藥學(xué)綜合能力考試綱要

為檢驗(yàn)考生的學(xué)識(shí)水平和能力，有助于選拔出合格的人才進(jìn)入碩士研究生階段學(xué)習(xí)，特制訂海南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)全日制碩士研究生入學(xué)考試《藥學(xué)綜合》考試大綱，供考生復(fù)習(xí)參考。

藥學(xué)綜合考試科目包括藥理學(xué)與藥物分析學(xué)，考試時(shí)間為3小時(shí)，滿分為300分。其中藥理學(xué)與藥物分析學(xué)各占50%。考試題型以名詞解釋、填空題、選擇題(單選，多選)、簡(jiǎn)答題和計(jì)算題為主。

第一部分 藥理學(xué)

一、說(shuō)明 

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體間相互作用的機(jī)制和規(guī)律的科學(xué)。其主要任務(wù)是闡明藥物的作用，作用機(jī)理，體內(nèi)過(guò)程，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及藥物相互作用。從而為臨床合理用藥奠定理論基礎(chǔ)?？忌枰莆张R床合理用藥所必需的藥理學(xué)基本理論、基本知識(shí)，重點(diǎn)掌握臨床常用各類(lèi)藥物的代表藥的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)、藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途、主要不良反應(yīng)及防治措施。同時(shí)了解其它常用同類(lèi)藥的主要藥理特點(diǎn)，以便臨床根據(jù)病人情況選擇用藥。

二、參考書(shū) 

    《藥理學(xué)》 第8版 楊寶峰主編 人民衛(wèi)生出版社 

《藥理學(xué)教程》 第6版 曹永孝 臧偉進(jìn)主編 高等教育出版社 

三、考試題型 

    名詞解釋?zhuān)ê⑽模⑦x擇題、填空題、問(wèn)答題 

四、基本內(nèi)容和基本要求 

第一章  緒言

【基本內(nèi)容】

一、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)( Pharmacodynamics)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)(Pharmacokinetics)的基本概念；

二、藥物與藥理學(xué)發(fā)展史；

三、新藥開(kāi)發(fā)與研究。

【基本要求】

    了解藥理學(xué)(Pharmacology)的性質(zhì)、任務(wù)與研究范疇。

第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)

【基本內(nèi)容】

一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

二、藥物的體內(nèi)過(guò)程

三、藥代動(dòng)力學(xué)基本概念及參數(shù)

【基本要求】

1.掌握生物利用度、血漿半衰期、藥酶誘導(dǎo)及藥酶抑制作用的概念及臨床意義。熟悉藥物簡(jiǎn)單擴(kuò)散；

2.熟悉恒比消除、血藥穩(wěn)態(tài)濃度的概念；熟悉藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化及排泄的概念及影響因素，首過(guò)消除、肝腸循環(huán)等內(nèi)容。

3.了解藥物其它轉(zhuǎn)運(yùn)方式；了解藥時(shí)曲線、表觀分布容積、恒量消除等內(nèi)容。

第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

【基本內(nèi)容】

一、藥物的基本作用 

二、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系

三、藥物作用機(jī)制

【基本要求】

1.掌握藥物的不良反應(yīng)及類(lèi)型；掌握受體激動(dòng)藥、拮抗藥、拮抗參數(shù)的概念。

2.熟悉藥物作用的基本類(lèi)型和選擇性、治療作用等概念；熟悉效能、效價(jià)強(qiáng)度、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)等概念。

3.了解劑量、劑量與效應(yīng)關(guān)系曲線等概念。了解藥物作用的方式；了解受體的類(lèi)型、配體與受體結(jié)合后的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)，藥物的其它作用機(jī)制。 

第四章 影響藥物效應(yīng)的因素

【基本內(nèi)容】

一、藥物方面的因素

二、機(jī)體方面的因素

【基本要求】

1.熟悉安慰劑、耐受性、耐藥性、依賴(lài)性、停藥癥狀、麻醉藥品、精神藥物、特異質(zhì)反應(yīng)等概念。

2.了解藥物的理化性質(zhì)、藥物劑型、給藥途徑、年齡、性別、病理等因素對(duì)藥物作用的影響。

第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

【基本內(nèi)容】

一、概述

二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體

三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能

四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用及其分類(lèi)

【基本要求】

1.掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)

2.熟悉受體類(lèi)型和生理功能

3.熟悉藥物的作用方式及分類(lèi)。

第六章 膽堿受體激動(dòng)藥

【基本內(nèi)容】

一、M膽堿受體激動(dòng)藥

二、N膽堿受體激動(dòng)藥

【基本要求】

1.熟悉毛果蕓香堿對(duì)眼的作用、用途和應(yīng)用注意；

2.了解該類(lèi)其它藥作用特點(diǎn)。

第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥

【基本內(nèi)容】

一、乙酰膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過(guò)程

二、抗膽堿酯酶藥

【基本要求】

1.掌握新斯的明的作用、用途及禁忌證。

2.掌握碘解磷定和氯解磷定的解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的原理、效果、特點(diǎn)及不良反應(yīng)。

3.熟悉有機(jī)磷酸酯類(lèi)的急性中毒機(jī)制及臨床表現(xiàn)、有機(jī)磷中毒的解救原則。

第八章 膽堿受體阻斷藥(Ⅰ)——M膽堿受體阻斷藥

【基本內(nèi)容】

一、阿托品和阿托品類(lèi)生物堿

二、顛茄生物堿的合成、半合成代用品

【基本要求】

1.掌握阿托品的作用、用途、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意。

2.熟悉東莨菪堿、山莨菪堿的作用特點(diǎn)及用途；

3.了解其它M受體拮抗藥作用特點(diǎn)。

第九章 膽堿受體阻斷藥(Ⅱ)——N膽堿受體阻斷藥

【基本內(nèi)容】

一、神經(jīng)節(jié)阻斷藥

二、骨骼肌松弛藥（神經(jīng)肌肉阻滯藥）

【基本要求】

1.掌握N膽堿受體阻斷藥的的肌松作用和用途。

2.熟悉除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥的作用機(jī)制及過(guò)量中毒的解救。

3.了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的藥理作用。

第十章 腎上腺素受體激動(dòng)藥

【基本內(nèi)容】

一、構(gòu)效關(guān)系及分類(lèi)

二、腎上腺素受體激動(dòng)藥

三、、腎上腺素受體激動(dòng)藥

四、腎上腺素受體激動(dòng)藥

【基本要求】

1.了解腎上腺素受體激動(dòng)藥的構(gòu)效關(guān)系及分類(lèi)。

2.掌握腎上腺素受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素的作用和用途及不良反應(yīng)。

3.熟悉間羥胺、多巴胺、麻黃堿、苯腎上腺素等藥的作用特點(diǎn)和用途。

第十一章 腎上腺素受體阻斷藥

【基本內(nèi)容】

一、腎上腺素受體阻斷藥

二、腎上腺素受體阻斷藥

三、、腎上腺素受體阻斷藥

【基本要求】

1.了解腎上腺素受體阻斷藥的分類(lèi)。

2.掌握受體阻斷藥酚妥拉明等的作用和用途及不良反應(yīng)。掌握受體阻斷藥普萘洛爾等的藥理作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。

3.熟悉腎上腺素（升壓）作用的翻轉(zhuǎn)作用。

4.熟悉、受體阻斷藥拉貝洛爾的特點(diǎn)。

第十二章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論

【基本內(nèi)容】

一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)

二、中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體

三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)

【基本要求】

1.掌握中樞神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿、-氨基丁酸、谷氨酸、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺及其受體的基本功能。

2.熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)

3.了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。

第十三章 全身麻醉藥

【基本內(nèi)容】

一、吸入性麻醉藥

二、靜脈麻醉藥

三、復(fù)合麻醉

【基本要求】

1.掌握全身麻醉藥的作用和用途及不良反應(yīng)。

2.熟悉全身麻醉藥的分類(lèi)

3.了解復(fù)合麻醉的特點(diǎn)及麻醉分期。

 

第十四章  局部麻醉藥

【基本內(nèi)容】

一、概述

二、常用藥物

三、局麻藥的臨床應(yīng)用方法

四、局麻的主要不良反應(yīng)

【基本要求】

1.了解局部麻醉藥的概念。

2.熟悉局部麻醉藥的局部麻醉作用與吸收作用，局麻藥的臨床應(yīng)用方法。

3.掌握局部麻醉藥普魯卡因，利多卡因，丁卡因的作用和用途及不良反應(yīng)。

第十五章  鎮(zhèn)靜催眠藥

【基本內(nèi)容】

一、苯二氮類(lèi)

二、巴比妥類(lèi)

三、其它鎮(zhèn)靜催眠藥

【基本要求】

1.熟悉鎮(zhèn)靜催眠藥的概念和分類(lèi)。

2.掌握苯二氮類(lèi)和巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥的作用、用途及不良反應(yīng)。

3.熟悉苯二氮類(lèi)和巴比妥類(lèi)催眠作用的特點(diǎn)。

4.了解水合氯醛，甲丙氨酯等藥物的藥理作用特點(diǎn)。

 

第十六章  抗癲癇藥和抗驚厥藥

【基本內(nèi)容】

一、抗癲癇藥

二、常用抗癲癇藥物

三、抗驚厥藥

【基本要求】

1.了解抗癲癇藥和抗驚厥藥的概念和分類(lèi)。

2.掌握苯妥英鈉作用和用途及不良反應(yīng)

3.熟悉卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉、地西泮等的作用、用途及不良反應(yīng)。

4.熟悉硫酸鎂的藥理作用、臨床應(yīng)用、過(guò)量中毒及解救。

 

第十七章  治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

【基本內(nèi)容】

一、抗帕金森病藥

二、治療阿爾茨海默病藥

【基本要求】

1.掌握治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥的概念和分類(lèi)、作用和用途及不良反應(yīng)。

2.熟悉左旋多巴  體內(nèi)過(guò)程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物相互作用。

3.熟悉卡比多巴與左旋多巴合用的優(yōu)點(diǎn)。

4.了解卡比多巴、卞絲肼、司來(lái)吉蘭、硝替卡朋、托卡朋、恩他卡朋、金剛烷胺、溴隱亭、利修來(lái)得、培高利特、羅匹尼羅、普拉克索、阿撲嗎啡的藥理作用與臨床應(yīng)用。

5.了解苯海索的藥理作用特點(diǎn)。

6.熟悉治療阿爾茨海默病藥的分類(lèi),了解他克林、多奈蒎齊、利凡斯的明、加蘭他敏、石杉?jí)A甲、美曲磷酯、占諾美林等的藥理作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

 

第十八章  抗精神失常藥

【基本內(nèi)容】

一、抗精神病藥

二、抗躁狂癥藥

三、抗抑郁癥藥

【基本要求】

1.掌握抗精神失常藥的概念和分類(lèi)。掌握氯丙嗪的作用和作用機(jī)制、臨床用途及主要不良反應(yīng)。

2.熟悉氯丙嗪的藥物相互作用和禁忌癥。

3.了解其他抗精神病藥的藥理作用特點(diǎn)。

4.了解抗躁狂癥藥碳酸鋰的體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

5.熟悉三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥的抗抑郁作用機(jī)制、米帕明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證以及藥物相互作用；

6.了解其他抑郁癥藥的藥理作用特點(diǎn)。

 

第十九章  鎮(zhèn)痛藥

【基本內(nèi)容】

一、概述

二、阿片受體和內(nèi)源性阿片肽

三、嗎啡及其相關(guān)阿片受體激動(dòng)藥

四、阿片受體部分激動(dòng)藥和激動(dòng)-拮抗藥

五、其他鎮(zhèn)痛藥

六、阿片受體拮抗藥

【基本要求】

1.掌握鎮(zhèn)痛藥的概念和分類(lèi)。

2.掌握嗎啡藥理作用及鎮(zhèn)痛作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、急性中毒的處理、禁忌證。

3.熟悉可待因藥理作用和臨床應(yīng)用。

4.熟悉哌替啶鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

5.了解美沙酮、芬太尼鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

6.了解阿片受體部分激動(dòng)藥噴他佐辛等及其他鎮(zhèn)痛藥曲馬朵等的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

7.了解阿片受體拮抗劑納洛酮與納曲酮的藥理作用和特點(diǎn)。

 

第二十章  解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

【基本內(nèi)容】

一、概述

二、非選擇性環(huán)氧酶抑制藥

三、選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥

【基本要求】

1.掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥共同的藥理作用及作用機(jī)制，與鎮(zhèn)痛藥在藥理作用與臨床應(yīng)用上的區(qū)別。

2.掌握阿司匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、影響血小板功能作用及其作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治和藥物相互作用。

3.熟悉對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林在藥理作用和臨床應(yīng)用上的區(qū)別。

4.了解吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康、保泰松、萘丁美酮、舒林酸等的藥理作用和臨床應(yīng)用。

5.了解選擇性環(huán)氧酶抑制藥塞來(lái)昔布、羅非昔布、尼美舒利的藥理作用和臨床應(yīng)用。

 

第二十一章  離子通道概論及鈣通道阻滯藥

【基本內(nèi)容】

一、離子通道概論

二、作用于離子通道的藥物

三、鈣通道阻滯藥

【基本要求】

1.掌握鈣通道阻滯藥分類(lèi)。熟悉鈣通道阻滯藥的作用方式。

2.熟悉鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

3.掌握常用鈣通道阻滯藥維拉帕米、地爾硫

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